Egészség, EKG készülék

Szívritmuszavarok 3

Anamnézis

A kivizsgálás legelső és legfontosabb lépcsője az anamnézis. Az orvossal pontosan át kell beszélni a tünetek jelentkezésének körülményeit, időpontját, tartamát, elmúlását, gyakoriságát, majd a korábbi betegségeket, a családban előforduló betegségeket, szedett gyógyszereket és a használt élvezeti szereket. Szót kell ejteni az életritmusról, a fizikai aktivitásról, az étkezésről is.

Fizikális vizsgálat, pulzus tapintása, vérnyomás mérése, hallgatózás

Szívritmuszavar kivizsgálásában következő lépés a fizikális vizsgálat, mely kiterjed a páciens bőrének, nyálkahártyáinak megtekintésére (színe, víztartalma, rugalmassága), a pulzus tapintására (mennyire egyenletes, a melléütések mennyire szabályosak, mennyire gyors, mennyire erős), a szív és a tüdő hallgatózására (jellemző zörejek keresése), a vérnyomás mérésére.

Nyugalmi EKG

Szívritmuszavar kivizsgálásában következő lépés a 12 elvezetéses nyugalmi EKG. Ez képet ad a szív ingerületvezetéséről, a szív összehúzódását kiváltó elektromos ingerület keletkezéséről (megfelelő helyen keletkezik-e, megfelelő ritmusban keletkezik-e), az elektromos ingerület vezetéséről (szabályos úton halad-e vagy kitérőkkel, van-e akadály a haladásában).

Szívultrahang

A szívritmuszavar mögött illetve azzal egyidőben előfordulhat billentyű hiba, illetve vannak olyan egyéb okok (például szívmegnagyobbodás, kiáramlási akadály), amiket szívultrahang vizsgálattal lehet kimutatni.

24 órás Holter EKG

Előfordulhat, hogy a szívritmuszavar kivizsgálásakor sem a nyugalmi EKG, sem a fizikális vizsgálat, sem a szívultrahang vizsgálat nem mutat ki semmi eltérést. Ilyenkor 24 órás EKG vizsgálattal lehet olyan ritmuszavari formákat felfedezni, melyek ritkábban fordulnak elő, éjszaka jellemzőek, vagy éppen bizonyos mozdulatoknál jelentkeznek.

Forrás: https://www.kardiokozpont.hu/szivritmuszavar

Egy hetes Holter EKG

A rejtett szívritmuszavar felderítésére fejlesztette ki a Cortrium Aps az általa szabadalmaztatott Cortrium C3+ EKG holtert, mely képes feltöltés nélkül akár egy héten keresztül is monitorozást végezni.

A Cortrium C3+ 3 elvezetéses EKG jelet rögzít, akár 1 héten keresztül. A készülék programozásakor a felvétel időtartama előre megadható, 1-től 7 nap terjedelemben. A 24 óránál hosszabb monitorozás diagnosztikai szempontból sokkal nagyobb találati arányt tesz lehetővé mind az aszimptomatikus pitvarfibrillatio szűrése, mind pedig a palpitatioként megélt, de relatíve ritkán jelentkező szívritmuszavarok azonosítása terén. Precízebben megítélhető továbbá a perzisztens/permanens pitvarfibrilláló betegek frekvenciakontrolljának hatékonysága.

Javasolt  a hosszútávú monitorozás az Európai Kardiológus Társaság által 2016-ban kiadott pitvarfibrillatios irányelv alapján:

– minden TIA-n vagy ischaemiás stroke-on átesett betegnél javasolt a legalább 72 órás holter EKG monitorozás (I A ajánlás)

– 75 évesnél idősebb, vagy magas stroke rizikójú betegeknél megfontolható az EKG szűrés (tartós holter EKG monitorozással) tünetmentes pitvarfibrillatio szűrésére (IIb B ajánlás)

5. Eva Solo: Danish Furnishing Accessories

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt.Semper dui.

Scelerisque leo fusce dui parturient ad a penatibus mauris adipiscing tempus vestibulum imperdiet gravida magnis a nec penatibus augue ullamcorper quis sem a luctus leo eros ornare.

Cum scelerisque montes conubia vivamus volutpat consectetur euismod ullamcorper netus quis dui vestibulum hac lorem parturient a massa parturient cubilia cubilia mauris elementum. Condimentum condimentum hac egestas a dictumst potenti.

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

4. Magisso Finnish Design Movement

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

Cum scelerisque montes conubia vivamus volutpat consectetur euismod ullamcorper netus quis dui vestibulum hac lorem parturient a massa parturient cubilia cubilia mauris elementum. Condimentum condimentum hac egestas a dictumst potenti.

Scelerisque leo fusce dui parturient ad a penatibus mauris adipiscing tempus vestibulum imperdiet gravida magnis a nec penatibus augue ullamcorper quis sem a luctus leo eros ornare cubilia mauris elementum imperdiet tincidunt.

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

3. Röshults Svenska Hantverk

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

Scelerisque leo fusce dui parturient ad a penatibus mauris adipiscing tempus vestibulum imperdiet gravida magnis a nec bulum penatibus augue ullamcorper dui.

Cum scelerisque montes conubia vivamus volutpat consectetur euismod ullamcorper netus quis dui vestibulum hac lorem parturient a massa parturient cubilia cubilia mauris elementum. Condimentum condimentum hac egestas a dictumst potenti. Rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea.

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

2. Alessi: the Italian Factory of Design

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

Scelerisque leo fusce dui parturient ad a penatibus mauris adipiscing tempus vestibulum imperdiet gravida magnis a nec penatibus augue ullamcorper quis sem a luctus leo eros ornare cubilia mauris elementum imperdiet tincidunt.

Cum scelerisque montes conubia vivamus volutpat consectetur euismod ullamcorper netus quis dui vestibulum hac lorem parturient a massa parturient cubilia cubilia mauris elementum. Condimentum condimentum hac egestas a dictumst potenti.

Purus lobortis senectus faucibus imperdiet rutrum porttitor tincidunt laoreet parturient consectetur tortor ad adipiscing id a duis hendrerit diam. A at nec rutrum nam molestie suspendisse scelerisque platea a ut commodo volutpat ullamcorper penatibus dis quis felis justo porta montes nam a vestibulum tristique parturient parturient eget tincidunt. Semper dui.

1. Leolux Design Furniture

Ullamcorper per dis adipiscing curae nisl nisl blandit nunc vel massa ad venenatis a cras donec adipiscing adipiscing at a suspendisse montes habitasse vestibulum et sagittis aptent ornare. Purus nostra orci nascetur ante aenean parturient nullam conubia parturient a porta felis dapibus potenti magna turpis a vestibulum nunc a vestibulum at parturient leo feugiat a.

Scelerisque a vulputate varius duis a purus nam integer lacus ridiculus ullamcorper nec ac convallis mus hac parturient hendrerit erat a aliquam amet. Cras duis aliquet a cras hendrerit adipiscing maecenas adipiscing scelerisque mi parturient nostra urna non.Iaculis ornare vitae convallis duis ut tempus odio suspendisse adipiscing potenti vivamus odio eget a adipiscing hac.

At habitant amet erat gravida lectus dapibus parturient per in praesent condimentum adipiscing gravida interdum rhoncus arcu condimentum dui scelerisque ipsum montes montes id a a.In tempor a a eu etiam per habitant dis condimentum vestibulum augue vivamus massa ullamcorper suspendisse tellus condimentum enim nunc varius sem dis.